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慶陽網訊（慶陽融媒記者 郭桂梅）每年的10月29日，是世界卒中日。今年是第19個世界卒中日，主題是“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”。

卒中是一種急性腦血管疾病，包括腦出血、腦梗死，因為直接跟大腦有關，所以又常常被叫作“腦卒中”，是危害人類健康的三大殺手之一。卒中具有高發(fā)病、高致殘、高死亡和高復發(fā)的特點。據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全世界每6個人中就有1人可能罹患卒中，每6秒鐘就有1人死于卒中，每6秒鐘就有1人因卒中而永久致殘。

在我國，卒中更是位于居民死亡原因的第一位。我國現(xiàn)有糖尿病人超過1.17億人，高血壓患者2.45億人，血脂異常者超過2億人，超重和肥胖者達到2.8億人，吸煙者3.5億人，這些都是卒中的高危人群，數量非常驚人。而且卒中的致死率、致殘率都很高，其中致殘率占發(fā)病率的75%。一旦致殘，不僅患者本人會喪失勞動能力、生活自理能力，而且康復和治療費用相當高，會造成嚴重的社會負擔和家庭負擔。所以，卒中的預防遠遠大于治療，讓大眾認識卒中、了解卒中、及時防治迫在眉睫。

據流行病學統(tǒng)計，我國卒中發(fā)病的地理位置，西北地區(qū)比東南地區(qū)發(fā)病率高。尤其在黃土高原，由于地理環(huán)境、氣候、飲食結構、生活習慣等原因，所以發(fā)病率很高。在慶陽，近些年卒中不僅發(fā)病率高，并且發(fā)病年齡趨于年輕化。

秋冬季是卒中的高發(fā)季節(jié)。世界卒中日來臨前，記者在慶陽市第二人民醫(yī)院神經內科了解到，這里的住院患者中，有一半以上是因卒中入院的。64歲的柳先生住院已經快兩周了?！爸饕Y狀就是頭暈，伴隨左側肢體麻木。”柳先生說。

四年前，柳先生第一次發(fā)病，因救治及時，當時恢復得不錯，并沒有留下明顯的后遺癥。但幾年來，病情反復發(fā)作，給他本人和親屬都帶來沉重的負擔。

柳先生的主治醫(yī)生張永技解釋，柳先生之所以反復發(fā)生卒中，主要是因為他有卒中的高危因素。柳先生患高血壓多年，高血壓是誘發(fā)卒中的第一高危因素。由于柳先生平時血壓控制得不理想，所以才會反復發(fā)生卒中。而這一次，極有可能會留下較為嚴重的后遺癥。

專家指出，卒中有八大危險因素：高血壓、高血脂、高血糖、心臟病、抽煙、酗酒、少運動、肥胖，只要符合其中的3點，就屬于卒中高危人群。

與柳先生同病房的李先生今年只有52歲，有高血壓和糖尿病史，因患卒中已經住院兩次了。據他的主治醫(yī)生彭玉峰介紹，李先生已患兩次腦梗死，由于每次治療比較及時，治療效果也比較好。

與柳先生和李先生相比，李女士的病情要嚴重得多。據李女士的家屬介紹，兩周前李女士和鄰居在行走過程中，猛然間失去知覺，多虧當時被鄰居扶住，沒有摔倒，又及時撥打了急救電話，半小時內就被送到醫(yī)院。張永技回憶：“當時她情況很緊急，做心電圖發(fā)現(xiàn)右心房前顫，人是完全昏迷的，眼球有凝視情況，我們考慮可能是急性卒中。通過急診卒中的綠色通道進行一系列檢查，做了CT檢查后發(fā)現(xiàn)腦部沒有明顯出血，隨后又做了MRDW項，發(fā)現(xiàn)有一個超早期卒中的表現(xiàn)?！?/p>

原來，導致李女士突然暈厥的原因是左側大腦中動脈被血栓堵塞。李女士有心臟病史，又有心房前顫，醫(yī)生診斷這次是心源性的腦栓塞。查清病因后，醫(yī)生立即給李女士做了急診溶栓。因為救治及時，李女士目前已脫離危險。

記者了解到，這三個患者的病情雖然有輕重之分，但都救治及時。一般來說，卒中的黃金救治時間窗在3到4小時，如果在時間窗之內不能得到有效救治，后果將不堪設想?！叭说拇竽X在缺血、缺氧3小時以上就明顯可以導致組織的壞死，造成不可逆的后果，輕者導致殘疾，嚴重者危及生命。因此，及時送醫(yī)對搶救卒中患者至關重要?！睆堄兰颊f。

在生活中，卒中往往發(fā)病突然，那么怎樣才能及時發(fā)現(xiàn)病情呢？

彭玉峰提醒大家，雖然卒中發(fā)病比較突然，但大多數情況下，還是有征兆的。比如，突發(fā)一側面部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻；突發(fā)單側肢體無力或活動不靈；暫時性吐字不清或講話不靈；突發(fā)口角歪斜、流涎、飲水嗆咳；不明原因突然跌倒或暈倒；短暫意識喪失或個性和智力的突然變化；全身明顯乏力，肢體軟弱無力；單個或某一側肢體不自主地抽動；惡心嘔吐或血壓波動；雙眼突感一時看不清眼前出現(xiàn)的事物；頭暈，特別是突然感到眩暈；與平時不同的頭痛等。

中老年人，尤其是患有高血壓、糖尿病等基礎性疾病或者體形偏胖的卒中高危人群，一旦出現(xiàn)上述征兆，應該及時就醫(yī)，進行專科排查，早防早治。

家中一旦有親友發(fā)生卒中，親屬一定要在第一時間撥打120，在等待醫(yī)護人員的同時做好自救。一般要求患者不要平臥，應該把頭偏向一側，如果有嘔吐要及時清理口腔內的異物和分泌物，戴假牙的要去除假牙，保持呼吸道的通暢。切忌在家里自行服藥，在沒有確診之前隨意服藥，很可能會加重病情。應該由神經科的醫(yī)生進行評估和治療后，在醫(yī)生的指導下服藥和隨訪治療。

對于普通大眾，在日常生活中做好預防是抵御卒中的不二法寶。

預防的核心不外乎十六個字，即“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”。具體來說，有高危因素的，要控制已知的危險因素，如高血壓、糖尿病、血脂異常、高同型半胱氨酸血癥患者，都要注意控制相關指標；堅持積極適度的體育鍛煉；健康飲食，避免肥胖。醫(yī)生建議，食鹽攝入量每天小于5克，膽固醇的攝入量每天應少于300毫克；多吃蔬菜、水果、谷類、牛奶、魚、豆類、禽和瘦肉等，使能量的攝入和需求達到平衡；改變不合理的膳食習慣，通過吃谷類和魚類等含有大量不飽和脂肪酸的食物及蔬菜、豆類和堅果來減少飽和脂肪的攝入量，并且做到戒煙限酒。

此外，預防卒中一定要走出誤區(qū)，不能認為只有中老年人才會患病。真正要做好預防，就要從幼年開始。因為，動脈硬化的病理改變往往從兒童時期就已經開始，并隨年齡的增長而逐漸加重，這主要與食物中的脂肪含量過高、高糖飲食導致幼年肥胖有關，而高脂血癥和肥胖又是引起動脈硬化的主要原因。所以從幼年開始，就應當適當控制高膽固醇及高糖食品的攝入，多吃水果、蔬菜，養(yǎng)成不偏食、不過量飲食的習慣，積極參加各種體育運動，養(yǎng)成良好的生活習慣。